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在美国试管婴儿这趟求子旅程中，国内朋友们既要少走弯路、少纠结、少折腾，又想怀得上，生得下，得根据自己的实际情况量身定制一个专属治疗方案，这是助孕的关键。因为每个人的身体状况、卵巢功能、生育需求、内分泌水平都不尽相同，就拿多囊卵巢综合征(PCOS)这一常见的女性内分泌疾病来说，每位患者的身体表征不一样，方案选择自然有别，那对于肥胖+多囊的患者，具体如何定方案更佳呢?

美国专家说，多囊卵巢是育龄女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，除了会引起女性慢性无排卵或稀发排卵致不孕外，很多患者都伴有月经不调、肥胖、多毛等，对女性健康、生活、生育均有不良影响。同时，多囊患者短时间内痊愈并生育是非常困难的，倘若有生育需求，且年龄不是很理想，建议通过对症治疗+试管婴儿实现高效助孕。

当然，助孕过程中遵循以下四点，试管疗程将会更顺畅，IVF成功率也会更可观。

一、调节月经周期

大约70%无排卵或稀发排卵的PCOS患者伴有闭经、月经稀发和功血等月经异常情况;再者，由于PCOS患者排卵功能障碍，缺乏周期性孕激素分泌，子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下，内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。因此，无论有无生育需求，此类患者都应及时通过相应治疗方式调整并恢复月经周期。

二、恢复正常体重

肥胖也是多囊卵巢的常见现象(占比为30%`60%)，患多囊卵巢的女性往往容易发胖，表现为腹型肥胖，而肥胖一定程度上也容易导致多囊，这是一个恶性循环的过程。根源在于肥胖、高雄激素和胰岛素抵抗就是三个互为因果、相互促进的主要因素，而要对抗这三个不良因素，需要调整生活方式，做到少油、多动、降体重。即：

1、饮食宜清淡：多以素食为佳，如：青菜、芹菜、黄瓜、菠菜、海带等，忌食羊肉、虾、蟹等发物或辣椒、生蒜、白酒等刺激性食物和饮料以及阿胶、蜂王浆等热性、凝血性食品;

2、运动锻炼：建议坚持每天不少于30分钟的运动，慢跑、游泳、做瑜伽等，一是运动可以起到减肥的效果，恢复正常的体重;二是锻炼身体可以降低胰岛素的分泌，进而减少雄性激素的分泌，使卵巢功能得以相应提高。

三、提高卵子质量

多囊患者进行试管婴儿，较于其他女性患者，其优势是卵巢内的卵泡个数较多，可满足试管周期所需的获卵数指标，不足之处在于卵子质量差和存在卵泡发育成熟障碍，这对试管妊娠结局是极为不利的。美国专家建议，患者朋友们在试管前应通过身体调养提高卵子质量，为试管助孕加分。

首先，调整内分泌。据专家介绍，高雄激素、高泌乳素会造成卵巢不排卵，促黄体生成素和促卵泡生成素的比例异常，可能会造成流产，此外胰岛素抵抗不仅会影响卵子质量致流产，还会引发妊娠期一系列并发症，所以将内分泌调节至均衡水平，可为后期获取优质卵子和受孕妊娠打下坚实的基础。

其次，服用辅酶Q10。辅酶Q10是一种脂溶性抗氧化剂，其结构与维生素K、E和质体醌相似，可以增加卵泡中线粒体的数量和改善线粒体的质量，提升三磷酸腺苷含量，让卵子有足够能量，女性长期服用(400~600mg/天)对提高卵子质量、卵巢功能大有帮助。

四、科学促排取卵

患有多囊卵巢综合征的患者进行试管助孕，促排取卵是一个重点和难点，大家需引起足够的重视。想要在健康的基础上通过促排卵药物促使卵巢内的卵泡发育成熟并安全取出，美国采用的是抗结剂促排方案。

第一步，专家根据患者的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及对药物的反应程度制定专属的用药方案，此时对用药剂量、时长各方面都有一个准确的计量。

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第二步，让患者服用纯天然、无副作用的促排卵药物，并实时监测卵泡和用药跟踪，待用药的第5或第6天使用抗结剂药物(一种保卵针)，其作用是确保小的卵子继续发育成熟且防止大的卵泡破裂排出。

第三步，当多颗卵泡发育成熟后，便会注射破卵针Luporn，于36小时后进行无痛取卵，以获取成熟度、健康度均极佳的优质卵子(具体取卵时间要根据女性身体反应情况而定)。【注：注射Luporn后可防止卵巢过度刺激症的发生】

如果体检报告指症都指向多囊卵巢综合征，也就是说确诊为多囊卵巢综合征了，也不要过于担心。因为现在医学的助孕技术已经非常先进了，多囊卵巢综合征通过试管婴儿助孕的成功率还是非常高的，甚至高于其他不孕症状。区别于其他症状的一点就是，多囊做试管婴儿，准妈妈要做的第一件是往往是控制体重。多囊在试管婴儿治疗流程上来说，试管婴儿准妈妈体重调整是最重要的，因为患有多囊卵巢综合征的试管婴儿准妈妈肥胖机会比一般人平均高，所以试管婴儿准妈妈减重是很有帮助的。

多囊客户试管行前调理方案(参考)：

1、调整饮食结构和时间打卡指导;给出PCOS餐，低盐、低脂、低糖、高蛋白，富含纤维素，蔬菜和水果。

2.指导运动打卡每周至少三次，每次30分钟、有氧无氧相结合;

3.睡眠;因工作关系睡眠质量比较差，给与泡脚指导助眠;

4.心理辅导：讲解不孕不育知识以及试管相关科普知识，通过讲解让客户了解自身的情况、不孕不育的原因，缓解她们紧张焦虑的情绪，给予心理上的指导建议。

5.夫妻双方口服叶酸的补充指导：减少胎儿神经管畸形发生率

6.戒烟戒酒：吸烟有害于生育力。对于女性而言影响胎儿发育和助孕结局;

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7.改善多囊卵巢综合征(降低体内雄激素，调整身体代谢)、子宫内膜异位症(缓解痛经、减少内膜异位病灶)的相关药物治疗;

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