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女，30岁，备孕三年多都没有成功怀孕，在备孕期间有怀过一次，但是在2个月的时候胎停了，胎停后我们去检查，医生说老公y染色体缺失，这个有遗传，而且y染色体缺失精子也很少，想要怀孕只有做试管婴儿，所以我就想要问一下，如果y染色体缺失想要有健康的小孩应该做几代试管？

如果出现y染色体缺失的情况，只有做三代试管婴儿才有机会能生下健康的小孩。一般情况下y染色体缺失是无法自然怀孕的，但是可以通过试管婴儿技术帮助生育，y染色体缺失主要有a区、b区和c区缺失几种情况，a、b区缺失睾丸中找寻精子的几率比较低，c区缺失常表现为无精症或严重的少精症，这种情况可以选择三代试管婴儿生育。

y染色体区块缺失会导致得到健康胚胎的几率下降，如果是通过二代技术y染色体缺失还是会遗传给后代，并且100%会遗传给男性，这种情况下可以通过睾丸穿刺技术取得可用精子，再选择三代试管技术进行胚胎移植生下健康小孩，对于y染色体缺失做三代试管有以下几种情况：

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1.y染色体区块缺失的情况，试管婴儿是否能够成功，需要通过三代试管婴儿技术对染色体进行检测，选择健康的胚胎来进行移植；

2.y染色体a区缺失（azfa）和y染色体b区缺失（azfb）的患者睾丸通常会导致无精症，一般建议供精或领养，y染色体c区（zafc）缺失患者尚残存精子生成能力，这类患者通过睾丸外科手术获得精子的机会要大得多，可以通过二代试管生育，但这些患者的男性后代将是y染色体c区缺失的携带者，因此建议做第三代试管婴儿，筛选女胚胎移植，并且azfc区缺失做三代试管成功率还是比较高的；

3.针对Y染色体微缺失的男性，有效的方法便是做第三代试管婴儿进行筛查诊断，先进的PGS/PGD技术，能够实现全基因的检测，过检测囊胚染色体数目和结构，查看是否存在染色体重复、缺失、易位、倒置等异常情况，进而准确判断并剔除不良的胚胎，能够保证生下健康的小孩。

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