试管婴儿技术也是分了很多种类的,不同的类别有着不同的技术难度。现在所有的试管技术大致分为了三代,第一代试管是最早的试管技术,就是通过取精取卵后,在体外静置来形成胚胎。这种一代试管虽然能够形成胚胎,但如果男方的精子质量不好的话,很可能也是无法正常受精的。但第二代试管技术彻底解决了问题,允许男性只用一个精子,通过显微注射的方式即可成功受精。但第三代试管最先进,在前两代的基础上,还允许对胚胎进行基因检测,从细胞阶段就避免了后期的遗传、畸形等问题。但现在全国范围内能做三代试管的医院并不是很多,那么现在在贵阳的贵阳妇幼保健院能做三代试管吗?贵阳妇幼保健院试管的成功率高吗?
一、贵阳妇幼保健院试管科目
贵阳市妇幼保健院生殖中心(贵州省妇幼保健院、贵阳市儿童医院)成立于2000年1月,是贵州省出生的第一个试管婴儿,也是第一个建立生殖医学中心的医疗机构。2000年1月,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术在贵州省率先开展。2001年1月和10月,贵州省首例试管婴儿和ICSI试管婴儿分别诞生。2003年,在贵州省率先通过卫生部试管婴儿-胚胎移植评估,获得认证资格。该中心创造了贵州省多项首例试管婴儿技术,是全国范围内能够做三代试管的少数试管医院之一!
二、贵阳妇幼保健院试管成功率
2000年1月起,贵阳市妇幼保健院率先在贵州开展试管婴儿。2001年1月13日,贵州省首例试管婴儿在该院诞生。那是一对双胞胎。根据黄辉的说法,在过去的19年里,超过10,000例试管婴儿在医院成功出生。二胎政策全面放开后,医院每年要完成2500到3000个试管婴儿周期。黄辉说:生殖中心每月约有6000名门诊患者,每月有200多例试管婴儿。据医院介绍,对于2001年出生的双胞胎,医院会定期看望,并时刻关注他们的发展和学业成绩。最近医院得知两个孩子的高考成绩都过了线,医生护士都很高兴。到目前为止,试管婴儿技术分为三代。第一代试管婴儿技术是将一个卵子和数万个精子放在一起进行自然受精,针对的是因输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症等而进行试管婴儿的患者。第二代试管婴儿技术是医生用针把精子注射到卵子里,这就是卵子受精。该技术主要针对一些男性不育问题,如少精、弱精、精子异常或梗阻性无精子症。最新的第三代试管婴儿技术可以消除遗传缺陷,处理遗传疾病。利用原位杂交或分子生物学技术进行基因诊断,从而筛选和排除那些可以明确诊断为单基因遗传病或常见染色体病的疾病,避免遗传性疾病患儿的出生。黄辉说。从第一代试管婴儿到第二代试管婴儿再到男性不育,它已经能够解决产前产后的护理问题。从出生到出生好,也是医院19年来的发展历程。黄信高兴地说。
三、三代试管什么条件下适合做?
根据描述分析。如果夫妻双方染色体异常,第一代和第二代试管婴儿反复失败,可以做第三代试管婴儿。建议夫妻双方到医院抽血做染色体检查。如果染色体异常,第三代试管婴儿会筛查精子和卵子,可以降低胎儿畸形的可能性。建议符合以下条件的患者进行第三代试管婴儿:明确诊断为单基因遗传病;染色体异常;遗传易感性严重疾病;女方年龄大于35岁;不明原因反复自然流产两次及以上;不明原因反复着床失败,3次及以上移植,4~6个卵裂期高分胚胎或3个及以上高分囊胚失败;严重的精子畸形症。
三代试管在大部分的情况下,都还是比较优秀的选择,特别是对于自身的基因不太放心,想要在下一代身上彻底消灭遗传疾病风险。又或者是对孩子基因有着某些特殊的需求,规避某种风险的。但三代试管技术在价格上是会要贵上特别多的,至少也要十万多哦!
胚胎有多珍贵,做试管的姐妹都知道。只要囊胚质量好,移植就大功告成了?殊不知有好多姑娘的试管进程就卡在移植不着床上!duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
你需要关注一个词:移植成功率。移植前我们就要确定子宫环境,来保障和提高胚胎着床成功率。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
据统计,初期胚的着床率为20%左右。即使通过了三代筛查的囊胚,一次移植的成功率平均为65%。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
所以,再爽快的姑娘移植后都变得各种纠结:要不要一直平躺?能吃什么不能吃什么?甚至恨不得请假保胎就怕自己一个不小心损失了珍贵的胚胎。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
殊不知这些努力都用错了时候。真正需要我们采取行动的是移植前而不是移植后!胚胎是种子,子宫环境是土壤,好的种子也需要在适合的环境才能生根发芽。所以移植前做好准备,才是对胚胎着床最大的帮助。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
确定子宫的土壤环境,做宫腔镜检查是最适合的了。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
宫腔镜检查是通过内窥镜进入到宫腔内,探查宫内环境。在国外,宫腔镜检查使用的是软管,探头可以360度旋转,做到对子宫内部无死角检测。在宫腔镜检查中可发现一些B超中不能看到的问题,如息肉,黏连等。而这些问题如果发生在将要移植的部位,就会影响胚胎着床。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
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腔镜检查室duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
因此,宫腔镜检查应当纳入移植前的必查项目。对子宫内部环境进行确认,可以确保宫腔内部没有影响胚胎着床的因素。医生也会参考宫腔镜结果,将胚胎移植在更易着床的位置,做定向移植。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
很多患者担心宫腔镜检查会不会疼?其实这也与医疗设备和医生的操作经验有很大关系。比如在日本,宫腔镜检查是一个非常简单的门诊检查项目,只有像月经一样腹胀的感觉。无创,也不需要打麻药,5分钟就结束了。完全不需要担心痛感。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
想要胚胎在子宫土壤最肥沃的地方生根,阴超定位移植就非常关键。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
大部分生殖中心都是使用腹部B超引导移植,需要透过憋尿的膀胱去观察子宫位置。憋尿本身很容易引起患者的不适和紧张,而且腹部B超不能确定移植针进入的深浅,医生操作时有可能将胚胎放得太深或太浅,这些都不利于胚胎的着床。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
相比较B超移植,阴超下定位移植就会准确很多。这种方法通过阴道放入B超探头去看子宫及子宫附件,不需要憋尿。因为距离更接近宫腔,没有其他的器官遮挡,图像类似鱼眼镜头的感觉,呈像更加清晰。可直接将胚胎准确地放入。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
可是,子宫内部空间很大,到底把受精卵移植到哪个位置更容易着床呢?duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
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胚胎移植位置duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
在此基础上,将子宫内部从纵向和横向分成四个区域,分别用数字①②③④来代表。对这些患者在怀孕约5周时,用B超记录下着床位置的分布,就是下图左侧子宫示意图中黄色的小点。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
统计发现胚胎在①的位置着床率是最高的。胚胎在放入子宫腔后通常不会漂移,而是附着在子宫绒毛壁上,因此对这个区域进行定向移植将显著提高着床成功率。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
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同时,对于移植后发生宫外孕的情况,也对位置进行了观察,结果发现移植在①的位置处,宫外孕发生的概率非常低。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
综合以上研究,国外生殖中心会选择①这个黄金着床点,进行定向移植,提高着床妊娠率的同时也可以避免宫外孕发生!duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
这两种移植方法就是分两步走,先告诉子宫,宝宝要进来啦。子宫有了准备再移植,提高着床成功率。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
在自然妊娠中,当受精卵还在输卵管里的时候,就会向母体发出信号。收到这个信号后,子宫开始做迎接受精卵的准备。而在试管婴儿过程中,受精卵是在实验室中结合,无法提前给子宫信号。子宫也就无法提前为迎接受精卵做准备,或者说延迟了准备工作。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
国外开展的内膜刺激法(SEET法)和二阶段移植法就是最大程度上模拟自然怀孕的状态,在胚胎植入之前提前对子宫发出刺激信号。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
这两种方法都是在囊胚植入之前,将培养液(SEET法)或一个初期胚胎(二阶段法)预先注入子宫,提升子宫环境对受精卵的友好度,为囊胚着床做准备。临床统计数据显示,SEET法/二阶段法比普通移植法提高着床率24%,已经在世界上很多国家推广应用。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
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内膜刺激移植法duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
SEET法的原理是在囊胚移植前2天,将胚胎培养液注入宫腔,预备子宫环境,帮助着床。具体操作过程是将5天囊胚进行冷冻时,将囊胚所在的培养液也分别冷冻。移植前首先将培养液注入子宫,提升子宫环境对受精卵的适应度,2天后再将囊胚移植进去。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
二阶段移植法duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
顾名思义,二阶段法是分两个阶段移植胚胎。在患者有一个囊胚和一个初期胚的情况下,在月经第17天先移植一个初期胚,刺激子宫环境做好受孕准备,然后在第20天再移植一个囊胚,由此增加整体的移植成功率。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
根据患者治疗的难度,业内发现SEET移植法的效果对于多次试管失败的患者尤为显著。比如经历过6次以上试管取卵周期的患者(如下图中最后1列数据显示),采用SEET法的妊娠率要比一般移植法要明显高出许多!duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
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ERA(Endometrial Receptivity Analysis,即子宫内膜容受性测试),通过ERA(即子宫内膜容受性测试),能检测胚胎和子宫内膜的同步时间,从而决定胚胎移植时间,1/3 以上的测试结果是建议移植时间比通常晚一天进行,其次为提前一天移植,少数情况建议晚两天移植能检测胚胎和子宫内膜的同步时间。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
在2018年,业内进行了100余例ERA测试,已经有60余位患者,在按照ERA测试结果进行移植后成功怀孕。这些患者都曾经经历过移植失败。不过,移植的着床本身有偶然性,所以这项技术的效果还有待更多临床数据的支持。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
庐山区有限开放代孕>这项测试专利由西班牙公司Igeonomics拥有,可辅助患者进行样本提取,然后交由检测公司进行检测。由于费用较高,领域专业人士只建议那些能够获得高质量的胚胎,但经过2/3次移植失败的准父母可以咨询医生是否建议使用。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
综上所述,为了提高单次移植效率,业内建议大家移植前根据需要做宫腔镜检查、采用阴超引导下的定位移植、SEET及二阶段移植技术、ERA TEST内膜测试。duV育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
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