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其肿块经B超显示多为“液性暗区”,盖液性肿块属中医阴邪之类,质本沉寒,
用药方里必须得去掉寒凉药物,加人辛温走窜、通经达络,涤痰利气、消肿散结。临证中我还常加肉桂、附子。实践证明,“液性肿瘤”必须温散。
在这里药特别强调两个药物,刘寄奴和黄芪相伍,以益气化瘀,通补同用,《本草从新》载其“除瘢下胀”,有“利水之功”和“消食化积,开胃进食”之用,临床用于肝硬化腹水,黄疽肝炎的退黄、消肿、降酶及瘀阻癃闭(即前列腺肥大引起的尿不通)等症。
生黄芪党参当归炒白术鸡内金怀山药炒白芥子三棱
广州供卵试管婴儿就选李广莪术桃仁(连皮尖),刘寄奴水蛭胶囊1~2g
刘寄奴、桃仁善走下焦。三棱、莪术性近和平,而以治女子瘀血,虽坚如铁石亦能徐徐消除,此三棱、莪术独有的功效。
水蛭:主逐恶血,瘀结,月闭,破瘢瘕、积聚、无子、利水道”。
临床体会水蛭并非《本经》所言之“气味咸平”,用水蛭治杂病多年,实践证明水蛭性味咸寒,微苦,尤对沉寒固结或脾胃虚寒者必须谨用或少用,或加热药反佐。有医者加水蛭恐开破之力太过,有化瘀动血之忧。治囊肿不能苟同,要知卵巢囊肿患者大多年轻,体质尚可,且无经行崩冲之象,更有大剂量参芪归术扶正,久用无损正气。
张锡纯指出“世俗医者,不知此理.不审方中用意如何,君臣佐使何如,但见方中有三棱、莪术,即望而生畏,不敢试用”。用实践经验点出时弊,诚属可贵,此乃经验家之独识卓见也。
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